Včeraj smo poslušali izjave ministra Marušiča in predsednika Fidesa Kuštrina, ki sta pred kamerami utrujeno prepričevala gledalce, da sta sklenila sporazum o delu zdravnikov predvsem zato, ker sta imela oba v mislih interese pacientov. Pustimo ob strani dejstvo, da če bi to resnično držalo, do zapletov zadnje mesece verjetno sploh ne bi prišlo. Glede interesa pacientov namreč. Ker pa ima hudič, ko se enkrat zanje odloči, vedno več mladih, imajo pacienti ob tem, da so praviloma zadnji, na katere pomislijo vsi vpleteni v zdravstvu, še eno nesrečo. So povečini tudi davkoplačevalci.

Ciniki bi zato rekli, da so uporabniki v tem sistemu dvakrat nategnjeni. Enkrat kot pacienti, ker so zadnji dnevi očitno pokazali, da se tako vladi kot cehu sladko fučka za njihove potrebe in kot davkoplačevalci, ker molče plačujejo vse potratnosti, parcialne interese in nebuloze, ki izplavajo na dan v okoliščinah, ki smo jim bili priča zadnje tedne.

Glede davkoplačevalskega denarja dam celo Fidesu prav. Po mojem mnenju so zdravniške plače postavka, na kateri se da v zdravstvu privarčevati bolj malo. Nenazadnje je vlada prav te dni farmacevtom plačala vsaj toliko davkoplačevalskega denarja za zdravila in cepiva, ki jih objektivno ni skoraj nihče potreboval, kot bi ga prihranila z vsemi rezi pri plačah.

Fides bo imel prav vse dokler bodo dobavitelji cenam, domala vseh izdelkov, ki so namenjeni za to panogo, lahko dodajali količnike, ki segajo tudi do deset in več v primerjavi s podobnimi brez oznake »zdravstvo«. Moj prijatelj, ortopedski kirurg, je lepo ilustriral, da je razlika med nerjavečim »šraufom«, ki ga kupiš v železnini, in tistim, ki ga uporablja pri operacijah, malenkost drugačna izdelava in nekaj ničel več od »navadnega« pri ceni (pa ne tistih za decimalko). Pred leti je podjetje eni od bolnišnic podarilo retraktorje za abdominalno kirurgijo. Škatla kovinskih nerjavečih orodij, ki bi jih verjetno lahko izdelal vsak malo boljši kovinar, je stala skoraj 10.000 evrov. In najbrž se nihče ne čudi, da na seznamih težav, ki jih je prinesla globalna finančna kriza zadnji dve leti, ni farmacevtske industrije.

Avtor tega pisanja je zato trdno prepričan, da bi se pri postavkah »dobavitelji« v zdravstvu dalo privarčevati bistveno več, kot pri postavkah »izvajalci«. Pa s tem ne trdim, da na tem delu ni marsikaj narobe. A je – tako kot na drugi strani pri cenah izdelkov – tudi v tem delu cel kup tabu tem.

Če že govorimo o vodenju podjetij, se avtorju še nekaj številk preprosto ne sešteje. Morda je to posledica neznanja. Ampak … če vsakodnevno v največji bolnišnici zaradi dopustov in izobraževanj manjka kar 200 od 1200 zdravnikov, ne poznam direktorja, ki bi lahko racionalno organiziral delo. In nekaj (iz drugih dejavnosti) sem jih vprašal za mnenje. Dejstvo, da ima skoraj četrtina od teh 1200 zdravnikov več kot 50 dni (izkoriščenega) rednega letnega dopusta, je še ena od logičnih posledic tabu tem. In najdejo se menda rekorderji, ki jih zaradi dopustov in bolj ali manj eksotičnih izobraževanj ni na delovnem mestu celo več kot 100 dni na leto. Oprostite, ampak nobene druge panoge ne poznam, v kateri bi ljudje delali (recimo) le 8 mesecev na leto in bili za to polno plačani!

Teh dejstev pa nisem našteval zato, da bi napadal ali zmanjševal ugled in status poklica zdravnika v Sloveniji. Za to – glede na »nezmotljivost«, nedotakljivost in lažno solidarnost – še najbolj skrbijo sami skozi svoje stanovske organizacije. Zapisal sem jih, ker pač v zdravstvu ni junaka, ki bi se»tabu« tem sploh lotil. Pa ne samo v Sloveniji. In naštel sem jih zato, ker me je zbodla včerajšnja ministrova izjava o slabem vodenju v zavodih, ker se je izkazalo, da so nekateri zagotavljali manj storitev, kot bi jih ob stavki.

V kontekstu zgoraj napisanih tabu tem ter spora, ki smo mu lahko sledili v medijih o tem ali bodo zdravniki delali le 40 ali 48 ur na teden (ki bi ga nenazadnje morala prednostno rešiti država kot krovni delodajalec), so take besede, okrancljane še z nesramežljivo samohvalo o reševanju zapleta v interesu pacientov, navadno sprenevedanje. In minister je zelo inteligenten človek. Tudi sposoben ter vse prej kot naiven. Da kar nekaj javnih zavodov v zdravstvu ni dobro vodenih, bi tudi sam sopodpisal kadarkoli. Pa vendar …

Razlogi, da je minister pozornost javnosti, glede zapletov pri storitvah za paciente, preusmeril na vodstva zavodov, bodo verjetno vsem kmalu znani in vidni. Mislim, da zajec te izjave ne tiči le v tem, da je tudi sam član ceha. Njegove besede po vseh dogajanjih zvenijo podobno cinično, kot če bi trener Osovnikarju zvezal noge in ga potem obtožil, da ni bil konkurenčen Boltu. Dejstvo, da Matic Boltu ni konkurenčen že brez zvezanih nog, je seveda nenaključno podobno sistemu upravljanja slovenskega javnega zdravstva, ki pa ga je tako vzpostavila politika. Torej je imel minister v mislih kak drug grm. In lovopust se bo verjetno kmalu začel. Če ne drugega, bo minister dokazal, da ima moč vsaj pri direktorjih zavodov, če ga že ceh vozi vsakič, ko ima pet minut …

Da pa je minister s tem sporazumom vladi ponovno odprl Pandorino skrinjico nezadovoljstva javnih uslužbencev, smo tudi videli že v naslednjem prispevku včerajšnjih poročil.

Pa naj živi socialni dialog. Tudi če se pogovarjajo gluhi, tako kot v naši državi. Vse bolj gluhi pa postajajo na visokoleteče besede samohvale politike tudi državljanke in državljani.

Josef Matzenauer

Fotografija na prvi strani: Ragesoss

Comments

  1. če torej prav razumem, je bil minister včeraj kljub samohvali, še najbolj kritičen do samega sebe. ker ni nov v vladi je potem sam tisti, ki ima “zasluge” za slabo upravljanje v zavodih.

  2. Samo enega cinika poznam, ki je sposoben tako dobrega komentarja. Ne vem, če je to prav Jozef…
    Moje mnenje: rešili so bolnike in odprli Pandorino skrinjico. A še ta rešitev bolnikov bo jasna šele čez nekaj dni. Kaj pa če zdravniki tam, kjer dobivajo plačo soglasij ne bodo dajali in še intenzivneje “šljakali” pri privatnikih in v bolnicah, kjer se plačuje malo nad in malo pod mizo, na vsak način pa več kot dopušča vladna uredba? In ta “več” gre spet na račun stranke, ki nikogar kaj dosti ne briga – bolnika.
    Ciniki vseh dežel, združite se!

Komentirajte!

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.